Ya tienes el diagnóstico. Ahora la pregunta es a quién recurrir, a qué cirujano. El cáncer de piel es el tumor maligno más frecuente en el ser humano y, cuando el dermatólogo u oncólogo lo confirman, la siguiente decisión es encontrar al cirujano plástico adecuado para la extirpación y, si fuera necesario, la reconstrucción.
En Diagonal CQ, la Unidad de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética ofrece en Córdoba un abordaje quirúrgico completo del tratamiento del cáncer de piel: desde la extirpación del tumor con los márgenes necesarios hasta la reconstrucción adecuada del tejido afectado, siempre en coordinación con los especialistas que ya siguen tu caso.
El diagnóstico del cáncer de piel corresponde al dermatólogo. La extirpación quirúrgica, la reconstrucción de los tejidos y el manejo de los casos más complejos requieren la intervención de un cirujano plástico especializado.
La Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE) reconoce la cirugía plástica como la especialidad de referencia para el tratamiento quirúrgico de tumores cutáneos, en especial cuando afectan a zonas de alta demanda funcional o estética —cara, cuello, manos, párpados— o cuando la extensión del tumor exige una reconstrucción posterior.
El cirujano plástico interviene en tres situaciones concretas:
Existen tres tipos principales de cáncer de piel según su origen celular. Aunque todos requieren tratamiento quirúrgico precoz, su comportamiento clínico, su riesgo de extensión y su manejo son distintos.
| Tipo | Frecuencia | Localización habitual | Velocidad de crecimiento | Riesgo de metástasis | Abordaje quirúrgico principal |
|---|---|---|---|---|---|
| Carcinoma basocelular | El más frecuente | Cara, cuero cabelludo, manos | Lento | Muy bajo | Extirpación con márgenes |
| Carcinoma epidermoide | Segundo más frecuente | Zonas de exposición solar | Intermedio (semanas-meses) | Moderado | Extirpación + valoración ganglionar |
| Melanoma cutáneo | Menos frecuente, más grave | Variable | Variable | Alto | Extirpación amplia + ganglio centinela |
La orientación indicada es general y puede variar según cada caso clínico individual.
Es el tipo de cáncer de piel más habitual. Aparece con mayor frecuencia en la cara, el cuero cabelludo y el dorso de las manos, zonas con mayor exposición acumulada al sol a lo largo de la vida.
Su ritmo de crecimiento es lento y su tendencia a producir metástasis es muy baja. Sin embargo, su carácter localmente invasivo hace que el tratamiento no deba demorarse: cuanto antes se extirpa, menor es la herida quirúrgica, más fácil la recuperación y mejor el resultado estético final.
El tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica con márgenes de seguridad, confirmados por anatomía patológica. Cuando la lesión se localiza en zonas de alta complejidad —párpados, nariz, labio—, la reconstrucción posterior requiere técnicas de colgajos o injertos propias de la cirugía plástica.
Es el segundo tipo de cáncer de piel más frecuente. Se desarrolla principalmente en zonas de exposición solar crónica y tiene un ritmo de crecimiento más rápido que el basocelular: puede evolucionar en semanas o meses.
A diferencia del carcinoma basocelular, el carcinoma epidermoide sí puede producir metástasis, especialmente en los ganglios linfáticos regionales. Por eso, en lesiones de mayor tamaño o con criterios histológicos de mal pronóstico, puede estar indicada la biopsia del ganglio centinela, y estudios diagnósticos complementarios para estadificar la enfermedad antes de planificar la intervención.
El objetivo quirúrgico es la extirpación completa de la lesión y, si fuera necesario, de los tejidos afectados en profundidad o los ganglios comprometidos.
El melanoma es el tipo de cáncer de piel con mayor potencial de malignidad. Se presenta habitualmente como una lesión pigmentada de bordes irregulares, coloración heterogénea y tamaño generalmente superior a 3-4 mm. Cualquier lesión de este tipo de nueva aparición, que moleste al paciente, o que cambie de aspecto debe ser evaluada sin demora por el dermatólogo.
El tratamiento exige: la extirpación quirúrgica precoz es determinante para el pronóstico. Se realiza con márgenes más amplios que en otros tumores cutáneos y, en muchos casos se debe recomendar la biopsia del ganglio centinela para valorar si existe diseminación microscópica de la enfermedad.
En estadios avanzados, el equipo de oncología coordina el estudio completo del organismo y puede indicar tratamientos complementarios —inmunoterapia, terapias dirigidas— que se combinan con el tratamiento quirúrgico.
La extirpación quirúrgica convencional es el tratamiento de elección para la gran mayoría de tumores cutáneos. Consiste en eliminar el tumor junto con un margen de seguridad de tejido sano, que varía según el tipo de tumor y donde está localizado.
El tejido extirpado se envía sistemáticamente a anatomía patológica para confirmar que la resección ha sido completa y que no quedan células tumorales en los bordes del tejido eliminado. Este análisis es imprescindible y no puede omitirse.
La extirpación de un tumor deja un defecto cutáneo que debe ser reparado. En lesiones pequeñas, el cierre directo de la herida es suficiente. En lesiones de mayor tamaño o en zonas con alta demanda funcional y estética —cara, cuello, manos, párpados, orejas—, el cierre simple no es posible o comprometería el resultado funcional y estético final.
En estos casos, el cirujano plástico recurre a:
La elección entre una técnica u otra depende del tamaño del defecto, la localización, la calidad de la piel circundante y las condiciones generales del paciente.
Nunca se debe subordinar la correcta extirpación de la lesión a consideraciones estéticas o de complejidad quirúrgica.
La biopsia del ganglio centinela es una técnica quirúrgica diagnóstica y, en determinadas circunstancias, terapéutica. Se utiliza principalmente en el melanoma y, con criterios histológicos específicos, en el carcinoma epidermoide de mal pronóstico.
El ganglio centinela es el primer ganglio linfático al que irían las células tumorales si el tumor tuviera capacidad para diseminarse. Su análisis permite conocer si ya existe extensión microscópica de la enfermedad sin necesidad de extirpar todos los ganglios de la región. Da una valiosa información pronóstica y permite optimizar el tratamiento del paciente desde un primer momento.
El procedimiento se realiza el mismo día de la intervención: se inyecta una sustancia mínimamente radioactiva alrededor del tumor, que migra hacia el ganglio centinela y permite localizarlo con precisión durante la cirugía. A continuación se extirpa el ganglio o los ganglios donde se ha acumulado marcador radioactivo y se analiza con precisión en el laboratorio.
La correcta realización de esta técnica exige la coordinación de cirugía plástica acreditada para la realización de la técnica, medicina nuclear, radiología y anatomía patológica con experiencia en oncología cutánea y biopsia selectiva de ganglio centinela.
Cuando un paciente llega a Diagonal CQ con diagnóstico de cáncer de piel, el proceso sigue estos pasos:
Si te han diagnosticado de un cáncer de piel y buscas un cirujano plástico especializado en la extirpación de tumores de piel en Córdoba, puedes solicitar consulta con el Dr. Joan Benítez sin compromiso y sin necesidad de derivación previa.
En Diagonal CQ no existe ningún acuerdo comercial con ningún especialista ni centro médico de ninguna especialidad. El paciente llega derivado con total libertad y la coordinación con los profesionales que le atienden se produce de forma completamente independiente, sin contraprestación de ningún tipo.
Este modelo de funcionamiento es el que permite al Dr. Joan Benítez actuar siempre en beneficio exclusivo del resultado clínico del paciente. La derivación que hace tu dermatólogo o tu oncólogo hacia Diagonal CQ no tiene ningún tipo de compromiso previo detrás.
El tratamiento del cáncer de piel raramente es un proceso de un solo especialista. El dermatólogo diagnostica, el oncólogo estadifica y supervisa, el radiólogo interpreta las pruebas de imagen, el anatomopatólogo analiza los márgenes. El cirujano plástico extirpa y reconstruye. La coordinación entre todos ellos, libre, sin acuerdos comerciales y centrada en el paciente, es lo que determina la calidad del tratamiento.
El cirujano plástico interviene cuando la extirpación del tumor requiere una reconstrucción que va más allá del cierre directo de la herida, cuando la lesión está en una zona de alta demanda funcional o estética —cara, cuello, manos, párpados— o cuando el caso es complejo y precisa técnicas como la biopsia del ganglio centinela, la linfadenectomía o la cirugía oncológica de rescate. En lesiones pequeñas y de localización simple, el dermatólogo o el cirujano general pueden resolver el caso con garantías.
Los tres son cánceres de piel, pero difieren en su origen celular, su comportamiento y su pronóstico. El carcinoma basocelular es el más frecuente y el menos agresivo: crece despacio y raramente produce metástasis. El carcinoma epidermoide crece con más rapidez y puede extenderse a los ganglios regionales. El melanoma es el de mayor riesgo y el que exige mayor precisión y urgencia diagnóstica y quirúrgica. El diagnóstico diferencial entre los tres lo realiza el dermatólogo, y se confirma mediante biopsia y análisis anatomopatológico.
La reconstrucción es la reparación del defecto que queda en la piel y tejidos afectados, después de extirpar el tumor. Según el tamaño y la localización, puede realizarse mediante cierre directo de la herida, mediante un colgajo local —tejido adyacente que se desplaza para cubrir el defecto— o mediante un injerto cutáneo de otra zona del propio paciente. El objetivo es restaurar la función y el aspecto de la zona intervenida con el menor impacto posible.
Es una técnica que permite saber si el tumor ha comenzado a diseminarse a los ganglios linfáticos sin necesidad de extirparlos todos. Se realiza principalmente en el melanoma y, en algunos casos, en el carcinoma epidermoide con criterios de mal pronóstico. Consiste en identificar y extirpar el primer o los primeros ganglios a los que podrían afectar las células tumorales, analizarlo en laboratorio y, en función del resultado, decidir si es necesario actuar sobre más ganglios,y el tratamiento adyuvante, complementario, de la enfermedad.
El postoperatorio depende del tamaño de la lesión y de la técnica de reconstrucción empleada. En intervenciones sencillas, la recuperación es rápida: molestias leves los primeros días, retirada de puntos en una o dos semanas y retorno a la actividad habitual en pocos días. En casos que han requerido colgajos o injertos, el proceso es más progresivo y el seguimiento más estrecho durante las primeras semanas. En todos los casos en los que es necesario se recomienda, el seguimiento oncológico posterior con el dermatólogo u oncólogo de referencia
La mayoría de los pacientes llegan con diagnóstico y derivación de su dermatólogo o médico de referencia, pero cualquier paciente puede solicitar consulta directamente. No existe ningún requisito previo si la sospecha es un tumor de piel. Si al llegar a consulta el Dr. Benítez considera que el caso requiere evaluación dermatológica antes de planificar la intervención quirúrgica, lo indicará en ese momento.
Diagonal CQ es una clínica especializada en cirugía plástica, reparadora y estética en Córdoba. La Unidad de Cirugía Plástica está dirigida por el Dr. Joan Benítez, con amplia experiencia en el tratamiento quirúrgico de tumores cutáneos, incluyendo los casos más complejos que requieren reconstrucción avanzada, biopsia del ganglio centinela o coordinación oncológica.
Si tienes diagnóstico de cáncer de piel y necesitas un cirujano plástico especializado en Córdoba, contacta con Diagonal CQ para valorar tu situación sin compromiso.
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Revisado y supervisado por el Dr. Joan Benítez, especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, nº colegiado 14/14/06121. Última revisión: julio de 2026.
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